Nessa época do ano, as famílias se reúnem para comemorar as festas de fim de ano em todo o mundo, cada uma respeitando as crenças que possuem. É uma fase de muita emoção e confraternização, que inclui comidas dos mais diversos tipos e bebidas alcoólicas, gerando um trabalho a mais para o nosso sistema cardiovascular.
O chamado “Efeito do Feriado de Natal”, ou em inglês, “Christmas holiday effect”, é caracterizado pela elevada mortalidade cardiovascular no período de 25 de Dezembro a 7 de Janeiro. Num estudo Neo- Zelandês, foi analisada a mortalidade no período de festas por 25 anos, tendo como resultado 197.109 mortes de causa cardíaca, considerada maior que nas semanas que circundam as festas.
Em 1978, Philip Ettinger descreveu o que ele chamou de “Síndrome Cardíaca dos Feriados”, em tradução livre, ou “Holiday Heart Syndrome” (HHS), em inglês. A doença descrita foi denominada assim por ter sido diagnosticada nos primeiros pacientes em feriados públicos ou em fins de semana. A síndrome se manifesta pelo consumo agudo de álcool por indivíduos previamente saudáveis, que desencadeia arritmias, sendo a mais frequente dela a fibrilação atrial.
Já foi descrito, também, o prolongamento do intervalo PR pela intoxicação por álcool, o chamado Bloqueio Cardíaco dos Feriados. (“Holiday Heart Block”). O bloqueio é temporário e é revertido espontaneamente após a metabolização da substância. O paciente deve ser monitorado para que esse bloqueio não evolua para bloqueios atrioventriculares mais graves. A intoxicação pode, ainda, agravar os atrasos de condução em pacientes com doença do nó atrioventricular preexistente.
Além de causarem efeitos agudos, as festas de final de ano estão associadas a exacerbações de doenças preexistentes, como é o caso da insuficiência cardíaca. Foi demonstrado um aumento no número de admissões hospitalares em decorrência de exacerbação de insuficiência cardíaca. Os principais fatores de exacerbação citados são aumento do estresse emocional, menos exercícios e adiamento de consultas médicas ao longo do período de festas.
Por isso, além de confraternizar com a família e descansar, os pacientes devem ficar atentos quanto aos efeitos do consumo agudo de álcool, horários de medicações e consultas médicas. Até porque o verdadeiro sentido do feriado é melhorar nossa saúde cardiovascular.
Referências:
– Knight J, Schilling C, Barnett A, Jackson R, Clarke P. Revisiting the “Christmas Holiday Effect” in the Southern Hemisphere. J Am Heart Assoc. 2016 Dec 22;5(12). pii: e005098. doi: 10.1161/JAHA.116.005098.
– Tonelo D, Providência R, Gonçalves L. Holiday heart syndrome revisited after 34 years. Arq Bras Cardiol. 2013 Aug;101(2):183-9. doi: 10.5935/abc.20130153.
– . Ghadri JR, Templin C, Duru F, Lüscher TF, Haegeli LM.Holiday heart block: alcohol-induced PR prolongation. Am J Med. 2013 Sep;126(9):776-7. doi: 10.1016/j.amjmed.2013.05.007. Epub 2013 Jul 18.
– Shah M, Bhalla V, Patnaik S, Maludum O, Lu M, Figueredo VM. Heart failure and the holidays. Clin Res Cardiol. 2016 Oct;105(10):865-72. doi: 10.1007/s00392-016-0995-8. Epub 2016 May 24.
0
